Spytkirtel - kikkertundersøgelse/operation (sialoendoskopi)

Formål

Du skal have foretaget en kikkertundersøgelse/operation i en af dine store spytkirtler. Det kan være fordi, vi mistænker en forsnævring eller en spytsten i udførselsgangen som årsag til, at din spytkirtel hæver op og gør ondt. Hvis vi finder en grund til dine gener ved undersøgelsen, vil vi forsøge at behandle problemet med det samme. Indgrebet sker, mens du er fuldt bedøvet.

Forundersøgelse

Forundersøgelsen foregår i ambulatoriet inden undersøgelsen/operationen.

Her skal du tale med:

• Lægen om undersøgelsen/operationen
• Sygeplejersken om forløbet
• Evt. narkoselægen om bedøvelsen
• Evt. have taget blodprøver og yderligere undersøgelser

Tag gerne en ledsager med og evt. en liste med dine spørgsmål.

Hvis du har feber eller er syg inden undersøgelsen/operationen

Kontakt os hurtigst muligt, hvis du har feber eller andre tegn på sygdom i dagene inden undersøgelsen/operationen. Så kan vi vurdere, om vi skal udsætte indgrebet.

Du kan ringe (se telefonnummer nederst i teksten) eller skrive til os gennem minsundhedsplatform.dk.

Gennem minsundhedsplatform.dk kan du læse din journal, se prøvesvar, få overblik over dine aftaler, aflyse aftaler m.v.. Log på med MitID. Du kan også hente appen ”MinSP” i App Store/Google Play.

Forbered dig inden undersøgelsen/operationen

• Dagen før din undersøgelse/operation (en hverdag) skal du ringe på telefon 47 32 38 20 efter kl. 14.30 og få oplyst dit mødetidspunkt på operationsdagen.
• Køb evt. smertestillende medicin i håndkøb (vi anbefaler Paracetamol og eventuelt Ibuprofen). Efter undersøgelsen får du udleveret recept på andet smertestillende medicin, hvis det skønnes nødvendigt i din situation
• Planlæg spisetider i forhold til faste før undersøgelsen/operationen
• Du må ikke selv køre bil det første døgn efter undersøgelsen/operationen. Derfor er det vigtigt at afklare, hvordan du kommer hjem
• Har du hjemmepleje, så husk at give dem besked om undersøgelsen/operationen
• Undlad at spise fiskeolie, ingefær og ginkgo biloba en uge før undersøgelsen/operationen, da det er blodfortyndende
• Du skal være varsom med at drikke alkohol. Vil du være på den sikre side, bør du højst drikke 10 genstande om ugen, gælder både kvinder og mænd
• Drikker du normalt mere end fire genstande om dagen, bør du helt undlade at drikke mindst fire uger før undersøgelsen/operationen
• Hvis du ryger, bør du helt undlade at ryge i de sidste seks uger før undersøgelsen/operationen

Din medicin

Hvis du tager medicin, så følg de aftaler du har lavet med de forskellige læger ved forundersøgelsen. Vær især opmærksom på evt. pause med blodfortyndende medicin og/eller diabetes medicin.

​Husk at medbringe din vanlige medicin ved indlæggelsen.

Faste før undersøgelsen/operationen

• Du må spise mad indtil seks timer før din operation
• Du må IKKE drikke nogen former for mælk – inkl. havremælk, mandelmælk med videre - senere end seks timer før undersøgelsen/operationen
• Du må drikke klare væsker indtil to timer før din undersøgelse/operation - dvs. vand, saft, sodavand, te eller kaffe uden mælk
• Drik gerne noget med sukker to timer før undersøgelsen/operationen, så du føler dig mere mæt. Det kan være saftevand eller juice uden frugtkød

Hvis du ikke faster, vil din undersøgelse/operation blive aflyst.

På undersøgelses-/operationsdagen

• Du skal møde fastende
• Medbring og tag din daglige medicin, sådan som du har aftalt med lægen ved forundersøgelsen
• Fjern piercinger, smykker, makeup, kunstige negle og neglelak
• Tag et bad og vask dit hår

Vi tager imod dig i Blå Fløj R, 0. etage og fortæller dig, om tidsplanen holder. Nogle undersøgelser tager længere tid end planlagt, så derfor kan du komme til at vente. Du skal skifte til hospitalstøj og får en stol til at vente i. Medbring gerne læsestof, høretelefoner, tablet eller lignende til evt. ventetid. 

Undersøgelsen/operationen

Du går selv op til operationsgangen. Din ledsager må gerne følge dig. Hvis du har brug for det, kan din ledsager komme med ind på operationsstuen.

Din ledsager er velkommen til at vente på strøget.

Narkoselægen bedøver dig. Undersøgelsen/operationen tager mellem 30 og 60 min.

Ved undersøgelsen/operationen føres en lille kikkert (sialoendoskop), på få millimeter, gennem mundhulen og ind i udførselsgangen til den syge spytkirtel. Udgangen fra denne udførselsgang ligger enten i kinden eller i mundbunden. Gennem kikkertens arbejdskanal kan der indføres små instrumenter, som f.eks. stenfangere og balloner til udvidelse. Det kan blive nødvendigt at lave et lille snit i mundbunden eller i kinden for at få en evt. sten helt ud af udførelsesgangen.

Sjældent er det nødvendigt at lægge et dræn (en tynd plastikslange) i såret. Drænet syes fast til huden og vil suge blod og overskydende sårsekret ud fra såret. Bliver der lagt dræn, skal du overnatte til næste dag.

Ved langvarig operation eller hvis operationen trækker ud, kan det blive nødvendigt at tømme blæren ved at anlægge et blærekateter.

Efter undersøgelsen/operationen

Efter undersøgelsen/operationen bliver du kørt til opvågningsafdelingen. Du vil få kvalme- og smertestillende medicin efter behov. Når du er helt vågen, bliver du kørt tilbage til vores dagkirurgiske afsnit. Du vil blive udskrevet af en læge eller en sygeplejerske, når du har det godt. Ofte er det samme dag, men i sjældne tilfælde er det nødvendigt, at du bliver indlagt i vores ØNH sengeasnit til i hvert fald næste dag.

• Tag smertestillende medicin, så længe du har ondt. Det virker bedst, hvis du tager medicinen med faste intervaller
• Du kan forvente, at dine spytkirtler hæver. Det forsvinder efter et par dage
• Hvis der er lavet et lille snit i kinden eller i mundbunden, anbefaler vi blød kost et par dage. Undgå at spise små korn, frø eller lignende, da det kan sætte sig fast i såret. Vi anbefaler, at du skyller munden med Klorhexidin efter hvert måltid i en uges tid
• Det kan være, du skal være sygemeldt et par dage afhængig af indgrebet og dit erhverv
• Du vil modtage information om dit kontrolforløb, inden du tager hjem

Eventuelle komplikationer/risici

Der er altid risiko for infektion svarende til det område, hvor du er opereret. Kontakt os, hvis du får feber over 38.0, hævelse eller tiltagende smerter.

Desuden risiko for:

• ømhed i mund og tunge som går over igen efter nogle dage
• tandskade, i meget sjældne tilfælde
• at indgrebet ingen effekt har. I nogle tilfælde lykkes det ikke at få en eventuel sten med ud, fordi den er for stor eller sidder fast. Nogle gange har en eventuel udvidelse af udførselsgangen kun en kortvarig effekt

Flere informationer

Læs mere om skytkirtler på patienthåndbogen.dk.