Mellemøret – operation (Myringoplastik, tympanoplastik og/eller mastoidektomi grundet kolesteatom)

Formål

Du skal opereres i dit mellemøre. Det kan f.eks. være for at lukke et hul i din trommehinde, tørlægge et kronisk flydende øre og/eller fjerne kolesteatom (benæder), genoprette trommehindens funktion eller rekonstruere mellemøreknoglerne mhp. at forbedre din hørelse.

Forundersøgelse

Forundersøgelsen foregår i ambulatoriet inden operationen. Her skal du tale med:

• Lægen om operationen
• Sygeplejersken om forløbet
• Evt. narkoselægen om bedøvelsen
• Evt. have taget blodprøver og yderligere undersøgelser

Tag gerne en ledsager med og evt. en liste med dine spørgsmål.

Hvis du har feber eller er syg inden operationen

Kontakt os hurtigst muligt, hvis du har feber eller andre tegn på sygdom i dagene inden operationen. Så kan vi vurdere, om vi skal udsætte operationen.

Det er desuden vigtigt at kontakte os hvis der er nye eller ændrede gener fra øret, der skal opereres. For eksempel ved smerter eller flåd fra øret.

Du kan ringe (se telefonnummer nederst i teksten) eller skrive til os gennem minsundhedsplatform.dk.

Gennem minsundhedsplatform.dk kan du læse din journal, se prøvesvar, få overblik over dine aftaler, aflyse aftaler m.v. Log på med MitID. Du kan også hente appen ”MinSP” i App Store/Google Play.

Forbered dig inden operationen

• Dagen før din operation (en hverdag) skal du ringe på telefon 47 32 38 20 mellem kl. 14.30-15.30 eller efter kl. 18.00 og få oplyst dit mødetidspunkt på operationsdagen.​
• Køb evt. smertestillende medicin i håndkøb (vi anbefaler Paracetamol og eventuelt Ibuprofen). Efter operationen får du udleveret recept på smertestillende medicin, hvis det skønnes nødvendigt i din situation.
• Planlæg spisetider i forhold til faste før operationen.
• Du må ikke selv køre bil det første døgn efter operationen. Derfor er det vigtigt at afklare, hvordan du kommer hjem.
• Har du hjemmepleje, så husk at give dem besked om operation.
• Undlad at spise fiskeolie, ingefær og ginkgo biloba en uge før operationen, da det er blodfortyndende.
• Du skal være varsom med at drikke alkohol. Vil du være på den sikre side, bør du højst drikke 10 genstande om ugen, gælder både kvinder og mænd.
• Drikker du normalt mere end fire genstande om dagen, bør du helt undlade at drikke mindst fire uger før operationen.
• Hvis du ryger, bør du helt undlade at ryge i de sidste seks uger før operation.

Din medicin

Hvis du tager medicin, så følg de aftaler du har lavet med de forskellige læger ved forundersøgelsen. Vær især opmærksom på evt. pause med blodfortyndende medicin og/eller diabetes medicin.

Husk at medbringe din vanlige medicin ved indlæggelsen.

Faste inden operationen

• Du må spise mad indtil seks timer før din operation.
• Du må IKKE drikke nogen former for mælk– inkl. havremælk, mandelmælk med videre - senere end seks timer før operationen.
• Du må drikke klare væsker indtil to timer før din operation - dvs. vand, saft, sodavand, te eller kaffe uden mælk.
• Drik gerne noget med sukker to timer før operationen, så du føler dig mere mæt. Det kan være saftevand, juice uden frugtkød eller sodavand.

Hvis du ikke faster, vil din operation blive aflyst

På operationsdagen

• Du skal møde fastende.
• Medbring og tag din daglige medicin, sådan som du har aftalt med lægen ved forundersøgelsen.
• Fjern piercinger, smykker, makeup, kunstige negle og neglelak.
• Tag et bad og vask dit hår.

Vi tager imod dig på 0. etage ved R-fløjen og fortæller dig, om tidsplanen holder. Nogle operationer tager længere tid end planlagt, så derfor kan du komme til at vente.

Du skal skifte til hospitalstøj og får en stol til at vente i. Medbring gerne læsestof, høretelefoner, tablet eller lignende til evt. ventetid.

Operationen

Operationen kan i mange tilfælde foregå gennem øregangen. Nogle gange kan det også være nødvendigt at operere gennem en åbning bag øret. Ved udbredte betændelsesforandringer eller kolesteatom kan det være nødvendigt at lave en udboring af knoglen bag øret. Hvis forbindelsen mellem de små øreknogler er afbrudt, vil man forsøge at genskabe forbindelsen ved indsættelse af din egen ambolt eller evt. en protese af titanium. Til lapning af trommehinden anvendes enten muskel- eller bruskhinde.

Du vil i alle tilfælde få en gazestrimmel i øret, som skal blive siddende, indtil du kommer til kontrol efter ca. tre uger.

Hvis du bliver opereret gennem en adgang bag øret, vil du få en hoved forbinding. Forbindingen fjernes næste morgen.

Efter operationen

Efter operationen bliver du kørt til opvågningsafdelingen. Du vil få kvalme- og smertestillende medicin efter behov. Når du er helt vågen, bliver du kørt tilbage til ØNH sengeafsnit. Du vil blive udskrevet af en læge eller en sygeplejerske, når du har det godt. Ofte er det samme dag, men i nogle tilfælde er det nødvendigt, at du bliver i ØNH sengeafsnit til i hvert fald næste dag. Hvis du skal til kontrol, får du information af sygeplejersken, inden du går hjem.

• Tag smertestillende medicin, så længe du har ondt. Det virker bedst, hvis du tager medicinen med faste intervaller. Du kan regne med at have lettere murrende smerter i op til en uge efter operationen.
• Du må spise og drikke hvad du har lyst til.
• Hold aktivitetsniveauet lavt i de første tre uger efter operationen. Det er godt at gå en tur, men undgå tunge løft og anstrengelse. Undgå styrketræning og sport i mindst tre uger.
• Vi anbefaler sygemelding i 1-3 uger, afhængigt af hvad der er foretaget ved operationen og dit arbejde.
• Nys med åben mund i den første uge efter operationen.
• Undgå at pudse kraftigt næse i den første uge efter operationen.
• Undgå at få vand i øret. Når du går i bad, kan du bruge vandskyende vat eller dække øret til med en plastikkop eller ventilationsmaske, som du sætter fast med plaster.
• Undgå svømning indtil lægen har set, at trommehinden er helet.
• Undgå at flyve i mindst seks uger efter operationen.
• Undgå kontaktsport og direkte tryk og stød mod øre og kind i mindst seks uger.
• Hvis du er opereret bag øret: Beskyt evt. dit ar med Micropore-plaster og anvend solcreme med høj faktor op til seks måneder efter operationen.
• Du må godt forsigtigt skifte plaster og vat-tot i øret, men gazestrimlen skal forblive i øregangen. Hvis gazestrimlen falder lidt ud genplaceres den i øregangen. Falder den helt ud kontaktes ØNH ambulatoriet.
• Du får en ambulant tid til opfølgning ved udskrivelsen – ca. tre uger efter operationen, hvor gazestrimlen i øret fjernes og evt. tråde fjernes.

Først til kontrol tre måneder efter operationen kan hørelsen efter operationen endeligt vurderes med en høreprøve. Herefter aftales det videre kontrolforløb, enten hos os eller hos den henvisende øre,-næse og -halslæge.

Eventuelle komplikationer/risici

Indgrebet indebærer en lille risiko for påvirkning af ansigtsnerven, smagssansen. Desuden lille risiko for øresusen, dårligere hørelse, svimmelhed og vedvarende hul på trommehinden.

Der er altid risiko for infektion svarende til det område, hvor du er opereret. Kontakt os, hvis du får feber over 38, rødme, hævelse eller tiltagende smerter omkring operationssåret, samt svimmelhed eller ansigtslammelse. Der er en lille risiko for blødning i det område, hvor du er opereret.

Det er almindeligt, at der kommer lidt blodig væske fra øregangen, samt at det bobler og klukker i øret og at det klør i øret.

Undgå at kradse i og omkring øret.

Flere informationer

Læs mere om operation i øret på patienthåndbogen.dk​​.