Ydre næse og næseskillevæg – operation (rhinoseptumplastik)

Formål

Vi opererer din næse, så den bliver mere lige, og så du bedre kan få luft gennem næsen.

Forundersøgelse

Forundersøgelsen foregår i ambulatoriet inden operationen. Ved forundersøgelsen vil der, sammen med dig, blive taget stilling til hvilken operation, du skal have udført samt hvordan forløbet vil blive efter operationen.

Her skal du tale med:

• Lægen om operationen
• Sygeplejersken om forløbet
• Evt. narkoselægen om bedøvelsen
• Evt. have taget blodprøver og yderligere undersøgelser

Tag gerne en ledsager med og evt. en liste med dine spørgsmål.

Hvis du har feber eller er syg inden operationen

Kontakt os hurtigst muligt, hvis du har feber eller andre tegn på sygdom i dagene inden operationen. Så kan vi vurdere, om vi skal udsætte operationen.

Du kan ringe (se telefonnummer nederst i teksten) eller skrive til os gennem minsundhedsplatform.dk.

Gennem minsundhedsplatform.dk kan du læse din journal, se prøvesvar, få overblik over dine aftaler, aflyse aftaler m.v. Log på med MitID. Du kan også hente appen ”MinSP” i App Store/Google Play.

Forbered dig inden operationen

• Dagen før din operation (en hverdag) skal du ringe på telefon 4732 3820 efter kl. 14.30 og få oplyst dit mødetidspunkt på operationsdagen.
• Køb evt. smertestillende medicin i håndkøb (vi anbefaler Paracetamol og eventuelt Ibuprofen). Efter operationen får du udleveret recept på andet smertestillende medicin, hvis det skønnes nødvendigt i din situation
• Planlæg spisetider i forhold til faste før operationen
• Du må ikke selv køre bil det første døgn efter operationen. Derfor er det vigtigt at afklare, hvordan du kommer hjem
• Har du hjemmepleje, så husk at give dem besked om operationen
• Undlad at spise fiskeolie, ingefær og ginkgo biloba en uge før operationen, da det er blodfortyndende
• Du skal være varsom med at drikke alkohol. Vil du være på den sikre side, bør du højst drikke 10 genstande om ugen, gælder både kvinder og mænd
• Drikker du normalt mere end fire genstande om dagen, bør du helt undlade at drikke mindst fire uger før operationen
• Hvis du ryger, bør du helt undlade at ryge i de sidste seks uger før operationen

Din medicin

Hvis du tager medicin, så følg de aftaler du har lavet med de forskellige læger ved forundersøgelsen. Vær især opmærksom på evt. pause med blodfortyndende medicin og/eller diabetes medicin.

Husk at medbringe din vanlige medicin ved indlæggelsen.

Faste før operationen

• Du må spise mad indtil seks timer før din operation
• Du må IKKE drikke nogen former for mælk – inkl. havremælk, mandelmælk med videre - senere end seks timer før operationen
• Du må drikke klare væsker indtil to timer før din operation - dvs. vand, saft, te eller kaffe uden mælk
• Drik gerne noget med sukker to timer før operationen, så du føler dig mere mæt. Det kan være saftevand eller juice uden frugtkød 

Hvis du ikke faster, vil din operation blive aflyst.

På operationsdagen

• Du skal møde fastende
• Medbring og tag din daglige medicin, sådan som du har aftalt med lægen ved forundersøgelsen
• Fjern piercinger, smykker, makeup, kunstige negle​ og neglelak
• Tag et bad og vask dit hår
• Barbering af hensyn til afdækning

Vi tager imod dig i Blå Flør R, 0. etage og fortæller dig, om tidsplanen holder. Nogle operationer tager længere tid end planlagt, så derfor kan du komme til at vente.

Du skal skifte til hospitalstøj og får en stol til at vente i. Medbring gerne læsestof, høretelefoner, tablet eller lignende til evt. ventetid.

Operationen

Du går selv op til operationsgangen. Din ledsager må gerne følge dig. Hvis du har brug for det, kan din ledsager komme med ind på operationsstuen.

Din ledsager er velkommen til at vente på strøget.

Narkoselægen bedøver dig. Operationen tager ca. 90 minutter.

Ved operationen bliver der opereret på næseknoglerne og næseskillevæggen afhængig af, hvad dine gener er og hvad du har aftalt med kirurgen. Næseknoglerne bliver ofte løsnet og efterfølgende sat på plads igen. Kirurgen kan også raspe på knoglen. Alt gøres gennem åbninger indvendigt i næsen. Næseskillevæggen opereres ved at lave et snit indvendigt i næsen. Næseskillevæggen løsens og tilpasses, så den kan placeres midt i næsehulen. Der bliver måske lagt silikoneplader i begge sider af næsen, så den vokser rigtigt sammen. I slutningen af operationen får du ofte en næsetampon i næsen og forbinding på næsen.

Ved langvarig operation eller hvis operationen trækker ud, kan det blive nødvendigt at tømme blæren ved at anlægge et blærekateter.

Efter operationen

Efter operationen bliver du kørt til opvågningsafdelingen. Du vil få kvalme- og smertestillende medicin efter behov. Når du er helt vågen, bliver du kørt tilbage til vores dagkirurgiske afsnit. Du vil blive udskrevet af en læge eller en sygeplejerske, når du har det godt. Ofte er det samme dag, men i sjældne tilfælde er det nødvendigt, at du bliver indlagt i ØNH sengeafsnit til næste dag. Du vil få en tid til kontrol i ambulatoriet 3-10 dage efter operationen. Her vil næsetampon, silikonepladerne og næseforbindingen blive fjernet.

• Du kan føle dig tæt i næsen og opleve at have skorper i næsen. Det er helt almindeligt
• Tag smertestillende medicin, så længe du har ondt. Det virker bedst, hvis du tager medicinen med faste intervaller
• Du må spise og drikke, hvad du har lyst til
• Du må ikke pudse næse, men skal skylle næsen med saltvand (se nedenfor)
• Hold munden åben, når du nyser
• Sov med hovedet højere end resten af kroppen, brug f.eks. ekstra hovedpuder
• Hold aktivitetsniveauet lavt i de første dage efter operationen. Det er godt at gå en tur men undgå tunge løft og anstrengelse i to uger efter operationen. Undgå styrketræning og kontaktsport og direkte stød mod næsen i mindst seks uger
• Du kan påbegynde arbejde, når du føler dig klar til det, men vi anbefaler 1-2 ugers sygemelding, afhængigt af dit arbejde
• Undgå at en eventuel forbinding bliver våd

Sådan skyller du din næse med saltvand

Til næseskylning skal du bruge saltvand. Fysiologisk saltvand kan du købe på apoteket, men du kan også lave det selv.

• 1/2 tsk fint køkkensalt
• 3 dl lunkent vand - kog vandet og lad det afkøle til ca. 35-37 grader
• Opløs køkkensalt og vand, rør rundt til det er opløst
• Du kan sagtens lave større portioner, blandingen kan holde et døgn

Anvend skylleflaske FLO, næsehorn eller en skål - nærmere vejledning i vejledningen "Saltvandsskylning af næsen".

Skyl næsen 3-4 gange dagligt, så mindsker du risiko for betændelse og hjælper dine slimhinder med at komme sig. Du må ikke pudse næse. Dup næsen, hvis den løber.

Eventuelle komplikationer/risici

Der er altid risiko for infektion svarende til det område, hvor du er opereret. Kontakt os, hvis du får feber over 38.0, rødme, hævelse eller tiltagende smerter omkring operationssåret.

Desuden er der risiko for

• Blødning efter operationen. Det er almindeligt med lidt blodig sekret fra næsen de første 1-2 dage efter operationen. Evt. blødning kan ofte afhjælpes ved at sutte på en isterning. Ring til afdelingen, hvis blødningen bliver ved
• At du kan blive hævet omkring øjnene og få blå mærker – blodudtrækning – under huden. De forsvinder i løbet af et par uger
• At et tilfredsstillende resultat ikke opnås. Der er også risiko for, at indgrebet ikke forbedrer luftskiftet i næsen
• Permanent hul i næseskillevæggen
• Sammenfald af næsen (saddelnæse) om end dette ses meget sjældent

Flere informationer

Læs mere om næseplastik på patienthåndbogen.dk.