Fjernelse af mandler operation på voksne (tonsillektomi)

Formål

Vi fjerner dine mandler på grund af hyppige infektioner, kronisk irritation, dårlige ånde, eller fordi de er store og påvirker din vejrtrækning når du sover – søvnapnø.

Det kan også være fordi, der er en akut tiltagende infektion med byld i halsen.

Forundersøgelse

Forundersøgelsen foregår i ambulatoriet inden operationen.

Her skal du tale med:

• Lægen om operationen
• Sygeplejersken om forløbet
• Evt. narkoselægen om bedøvelsen
• Evt. have taget blodprøver og yderligere undersøgelser.

Tag gerne en ledsager med og evt. en liste med dine spørgsmål.

Hvis du har feber eller er syg inden operationen

Kontakt os hurtigst muligt, hvis du har feber eller andre tegn på sygdom i dagene inden operationen. Så kan vi vurdere, om vi skal udsætte operationen.

Du kan ringe (se telefonnummer nederst i teksten) eller skrive til os gennem minsundhedsplatform.dk.

Gennem minsundhedsplatform.dk kan du læse din journal, se prøvesvar, få overblik over dine aftaler, aflyse aftaler m.v. Log på med MitID. Du kan også hente appen ”MinSP” i App Store/Google Play.

Forbered dig inden operationen

Dagen før din operation (en hverdag) skal du ringe på telefon 47 32 38 20 mellem kl. 14.30-15.30 eller efter kl. 18.00 og få oplyst dit mødetidspunkt på operationsdagen.​

Køb evt. smertestillende medicin i håndkøb (vi anbefaler Paracetamol og eventuelt Ibuprofen). Efter operationen får du udleveret recept på smertestillende medicin.

Planlæg spisetider i forhold til faste før operationen.

Du må du ikke selv køre bil det første døgn efter operationen. Derfor er det vigtigt at afklare, hvordan du kommer hjem.

Har du hjemmepleje, så husk at give dem besked om operation.

Undlad at spise fiskeolie, ingefær og ginkgo biloba en uge før operationen, da det er blodfortyndende.

Du skal være varsom med at drikke alkohol. Vil du være på den sikre side, bør du højst drikke 10 genstande om ugen, gælder for både kvinder og mænd. Drikker du normalt mere end fire genstande om dagen, bør du helt undlade at drikke mindst fire uger før operationen.

Hvis du ryger, bør du helt undlade at ryge i de sidste seks uger før operation.

Din medicin

Hvis du tager medicin, så følg de aftaler du har lavet med de forskellige læger ved forundersøgelsen. Vær især opmærksom på evt. pause med blodfortyndende medicin og/eller diabetes medicin.

Husk at medbringe din vanlige medicin ved indlæggelsen.

Faste fra før operationen

• Du må spise mad indtil seks timer før din operation.
• Du må IKKE drikke nogen former for mælk– inkl. havremælk, mandelmælk mv. - senere end seks timer før operationen.
• Du må drikke klare væsker indtil to timer før din operation - dvs. vand, saft, sodavand, te eller kaffe uden mælk.
• Drik gerne noget med sukker to timer før operationen, så du føler dig mere mæt. Det kan være saftevand, juice uden frugtkød eller sodavand.

Hvis du ikke faster, vil din operation blive aflyst.

På operationsdagen

• Du skal møde fastende
• Medbring og tag din daglige medicin, sådan som du har aftalt med lægen ved forundersøgelsen.
• Fjern piercinger, smykker, makeup, kunstige negle​ og neglelak.
• Tag et bad og vask dit hår.

Vi tager imod dig på 0. etage ved R-fløjen og fortæller dig, om tidsplanen holder. Nogle operationer tager længere tid end planlagt, så derfor kan du komme til at vente.

Du skal skifte til hospitalstøj og får en stol til at vente i. Medbring gerne læsestof, høretelefoner, tablet eller lignende til evt. ventetid.

Operationen

Du går selv op til operationsgangen. Din ledsager må gerne følge dig. Hvis du har brug for det, kan din ledsager komme med ind på operationsstuen.

Din ledsager er velkommen til at vente på strøget.

Narkoselægen bedøver dig. Operationen tager ca. 45 min.

Ved operationen fjernes mandlerne gennem munden. Der opstår sår svarende til der, hvor mandlerne har siddet. Man anvender ofte en brænder til at stoppe blødning fra små kar i forbindelse med operationen.

Efter operationen

Efter operationen bliver du kørt til opvågningsafdelingen. Du vil få kvalme- og smertestillende medicin efter behov. Når du er helt vågen, bliver du kørt tilbage til ØNH sengeafsnit. Du vil blive udskrevet af en læge eller en sygeplejerske, når du har det godt. Ofte er det samme dag, men i nogle tilfælde er det nødvendigt, at du bliver i ØNH sengeafsnit til i hvert fald næste dag. Ofte er der ikke behov for yderligere kontrol. Hvis du skal til kontrol, får du mundtlig information af sygeplejersken, inden du går hjem.

Det gør ondt at få fjernet mandler, så det er vigtigt at være smertedækket.

Tag smertestillende medicin, så længe du har ondt. Vi anbefaler 1 g Paracetamol 4 gange dagligt samt 400 mg Ibuprofen 3 gange dagligt – det smertestillende virker bedst, hvis man tager det sammen. Er dette ikke nok, kan der være behov for at supplere med morfin tabletter. Det virker bedst, hvis du tager medicinen med faste intervaller. Du skal regne med at have ondt i mindst 14 dage. Det er værst mellem dag 3 og dag 10 efter operationen, derefter vil smerterne blive mindre.

Du må spise og drikke hvad du har lyst til. Is virker smertelindrende. Spis det du har lyst til, men sørg for at få spist, da det vil hjælpe dine sår med at hele bedre og dine smerter vil blive mindre.

Ved blødning fra munden spises isterninger eller bidder af sodavandsis kontinuerligt i 15 min. Herefter skal blødningen aftage eller stoppe. Ved fortsat eller tiltagende blødning ringes 112 og der fortsættes med isbehandling, indtil ambulancen kommer.

Det er normalt i forbindelse med sårhelingen, at der kommer en ubehagelig lugt fra mund og svælg. Du kan mindske ubehaget ved at drikke rigeligt med væske, tygge tyggegummi og spise pastiller.

Hold aktivitetsniveauet lavt i to uger efter operationen. Det er godt at gå en tur, men undgå hårdere fysisk anstrengelse.

Du kan påbegynde arbejde, når du føler dig klar til det, men vi anbefaler to ugers sygemelding afhængigt af dit arbejde.

Eventuelle komplikationer/risici:

• Der er altid risiko for infektion svarende til det område, hvor du er opereret. Kontakt os, hvis du får feber over 38.0, eller tiltagende smerter omkring operationssåret.

Desuden er der risiko for:

• Kraftig og spontan blødning - RING 112.
• Ømhed af tungen, smagsforstyrrelser, hæshed og synkebesvær. Det er som regel forbigående.
• Tendens til kronisk irritation i svælget efter operationen, hvis du er over 40 år.

Flere informationer

Læs mere om fjernelse af mandler på patienthåndbogen.dk.