The Bridging Care Program

Hovedansvarlig

Professor og forskningsleder for sygeplejen Connie Berthelsen.

Formål

Det overordnede formål med The Bridging Care Program er at optimere og styrke sygeplejen til ældre med medicinsk multisygdom i tværsektorielle overgangsforløb mellem Sjællands Universitetshospital og de tilknyttede kommuner.

Proces/intervention

The Bridging Care Program består af to dele:

• Del 1 blev gennemført fra marts 2020 til marts 2023 hvor vi undersøgte og identificerede viden om Brobyggersygeplejerskers kompetencer og muligheder for at styrke ældre multisyge patienters tværsektorielle overgangsforløb mellem Sjællands Universitetshospital og regionens kommuner samt effekten af dette hos den ældre multisyge patient.
• Del 2 udføres fra marts 2023 til marts 2029 og består at forskningsprojekter og ph.d.-studier under følgende fokusområder:
  • Identificering af patientkarakteristika og -risici forbundet med akutte hospitalsindlæggelser på medicinsk afdeling
  • Forebyggelse af akutte (og forebyggelige) hospitalsindlæggelser gennem solide videnskabelige interventioner
  • Identificering af den ældre multisyge patients og dennes pårørendes behov under indlæggelse og udskrivelse
  • Identificering af den ældre multisyge patients og sundhedspersonales erfaringer med interne og eksterne overgangsforløb
  • Styrkelse af samarbejdet mellem Sjællands Universitetshospital og de tilknyttede kommuner med fokus på den ældre multisyge patients overgangsforløb

Forventet impact

Gennem programmets forskningsprojekter, forventer vi at opnå viden om hvilke ældre multisyge patienter der skal have særligt fokus i udskrivelsen for at forebygge genindlæggelser samt viden om hvilke kommunale interventioner der kan forhindre forebyggelige hospitalsindlæggelser for den ældre multisyge patient.

Tidsperiode for projektet

Marts 2023 til februar 2029.

Finansiering

Dele af programmets Part 2 er finansieret af Interreg-ØKS midler kr. 11.735.531 DKK (1.575.239 €). Derudover er de tre tilknyttede ph.d.-projekter finansieret gennem eksterne fonde samt lønmidler fra Syddansk Universitet.